Psoriaasi eli psoriasis: hoito, oireet ja päänahan psoriasis

Onko ihollasi punaisia läikkiä, jotka kutisevat ja hilseilevät? Oikukas vaiva saattaa hyvinkin olla psoriasis eli psoriaasi. Millaiset ovat psoriasiksen alkuoireet ja voiko psoriasis olla myös päänahassa? Farmaseutti neuvoo, miten hoidat psoriaasia apteekin tuotteilla ja helpotat kutinaa, kuivuutta ja hilseilyä.

Artikkeli lyhyesti:

• Psoriasis on pitkäaikainen, immuuniväliteinen ihosairaus, joka voi esiintyä ihon lisäksi myös kynsissä ja nivelissä.
• Päänahan psoriasis aiheuttaa voimakasta hilseilyä ja kutinaa, mutta sitä voidaan hoitaa erityisillä shampoilla ja päänahan hoitotuotteilla.
• Psoriasiksen perushoito perustuu säännölliseen rasvaukseen. Keskirasvaisilla ja rasvaisilla perusvoiteilla voi helpottaa kuivuutta, kutinaa ja hilseilyö.
• Aurinko voi helpottaa oireita ainakin osalla psoriaatikkoja. Iho on kuitenkin muistettava suojata hyvin aurinkovoiteella ja kosteutettava huolellisesti auringonoton jälkeen.

Psoriasiksen oireet – miltä psoriasis näyttää?

Psoriasis on pitkäaikainen immuunivälitteinen ihon tulehdusta aiheuttava sairaus. Sitä on montaa eri muotoa: ihon lisäksi myös kynnet ja nivelet voivat oireilla. Psoriasiksen yleisin ja tutuin muoto on läiskäpsoriasis eli läiskäpsoriaasi (psoriasis vulgaris). Siinä iholla on erikokoisia punapohjaisia laikkuja, jotka hilseilevät ja joiden iho on paksuuntunutta. Läiskät voivat myös kutista ja olla arkoja. Läiskiä nousee etenkin kyynärpäihin, polviin, ristiselkään ja päänahkaan.

Päänahan psoriasis ja muita psoriasiksen muotoja:

• Päänahan psoriasis aiheuttaa punaisia, hilseileviä ja joskus kutiavia läiskiä päänahkaan. Päänahan psoriaasi voi vaihdella lievästä (vain hienoista hilseilyä) vakavampaan muotoon, joka kattaa koko päänahan ja voi levitä myös otsaan, niskaan ja korvien taakse. Päänahan psori voi herkästi olla sekoitettavissa alkuun hiuspohjan seborrooiseksi ekseemaksi eli tali-ihottumaksi.
• Pisarapsoriasis (Psoriasis guttata), jossa läiskät ovat pieniä ja hilseilevät vain hennosti. Pisarapsoriasis ilmenee usein streptokokin tai muun infektion jälkioireena.
• Taivepsoriasis (Psoriasis inversa), joka oireilee nimensä mukaisesi taipeissa: nivusissa, takapuolen vaossa, rintojen alla ja kainaloissa.
• Märkärakkulainen psoriaasi (Psoriasis pustulosa) on psoriasiksen harvinaisempi tyyppi. Siinä vain kämmenissä ja jalkapohjissa tai koko iholla esiintyy sameita rakkuloita.
• Nivelpsoriaasi oireilee kipuna nivelisä ja jänteissä. 

Kaikki ihossa olevat läiskät eivät ole psoriasista. Jos vasta epäilet psoriasista, niin hankkiudu lääkärin vastaanotolle. Lääkäri on oikea osoite myös silloin, kun psoriasiksesi pahenee ja hoito itsehoitovalmisteilla ei riitä. Silloin lääkäri voi määrätä hoidoksi muita valmisteita.

Psoriasis ja kynnet

Kaikki psoriaasityypit voivat aiheuttaa kynsien muutoksia. Tyypillisiä oireita ovat pienet, pistemäiset kuopat, kynsien paksuuntuminen sekä kynnen kärkien irtoaminen ihosta eli onykolyysi. Oireet saattavat muistuttaa kynsisienen aiheuttamia muutoksia. Erityisesti nivelpsoriaasia sairastavilla kynsioireet ovat yleisiä.

Psoriasiksen hoito

Psoriasiksen hoidossa on tärkeää rasvata psoriasisalueita säännöllisesti apteekin perusvoiteilla. Perusvoiteet eivät varsinaisesti hoida tautia, mutta ne vähentävät psoriasiksen aiheuttamaa kutinaa, kuivuutta ja hilseen määrää.

Kiinnitä näihin huomiota psoriasiksen hoitoon käytettävän rasvan valinnassa: 

• Valitse perusvoiteeksi paksu, rasvainen perusvoide. Paksu voide ravitsee ihoa paremmin kuin ohut.
• Voiteen rasvapitoisuus kannattaa olla vähintään 30 prosenttia, mielellään enemmänkin. Mitä enemmän rasvaa, sen parempi.
• Keskirasvaiset ja kevyet perusvoiteet ovat liian ohut voiteita useimmiten proriaatikolle ja ne saattavat kirvellä rikkoutuneella iholla helpommin.
• Rasvainen perusvoide poistaa hilsettä paremmin kuin kevyt voide.

Psoriasislaikkuja voi rasvata myös niiden hoitoon tarkoitetuilla paikallisvoiteilla ja -geeleillä. Voiteet hillitsevät ihon hilseilyä, karstoittumista, punoitusta, kutinaa ja paksuuntumista. Tuotteita saa apteekista ilman lääkärin määräämää reseptiä.

Ihon kunto voi vaihdella myös psoriaatikolla esimerkiksi vuodenajan mukaan, joten myös tuotteita voi vaihdella tilanteen mukaan. Myös stressi voi pahentaa oireita, samoin alkoholi ja tupakointi voivat joskus pahentaa ihon tulehdustilaa.

Kuinka usein ihoa pitää rasvata?

Hyvä rasvaustahti on yksilöllinen asia, mutta useamman kerran päivässä. Muista rasvata iho aina suihkun jälkeen. Perusvoiderasvauksen lisäksi voit käyttää hoitovoiteita tarpeen ja ohjeen mukaan.

Salisyylihappovoide – miten sitä käytetään?

Salisyylihappoa sisältävää voidetta voi käyttää paksun ihon ohentamiseen ja hilseen kuorimiseen.

Salisyylihappovoide ei ole psoriasiksen ensisijaisia hoitoja, mutta sitä voi kokeilla esimerkiksi, jos jaloissa on pahasti paksuuntunutta ihoa. Kysy neuvoa tuotteen käyttöön Yliopiston Apteekin farmaseutilta.

Millä pesen itseni suihkussa?

Saippua kannattaa unohtaa, sillä se voi kuivattaa ihoa. Kannattaa muistaa ihon kosteutus joka välissä, joten ihon pesuun on syytä valita esimerkiksi pesuöljy, mieto ja kosteuttava pesuneste tai voidemainen pesuaine.

Kuivaihoisille suositellaan joskus pesua perusvoiteella, mutta sitä ei kannata tehdä kaikkein rasvaisimmalla voiteella, jota käytät ihosi rasvaamiseen. Nämä rasvaiset perusvoiteet vain jämähtävät iholle. Valitse sen sijaan voidepesuun esimerkiksi Aqualan L -perusvoide!

Psoriasis päänahassa – päänahan psoriaasi hoito

Hiuspohjan psoriasiksen hoitoon on juuri siihen tarkoitettuja paikallishoitovalmisteita, kuten geelejä ja nestemäisiä tuotteita, jotka vahvistavat ja kosteuttavat ihoa. Ne levitetään päänahkaan ja niitä ei huuhdella pois. Tuotteet eivät sisällä kortisonia, joten niitä voi turvallisesti käyttää pidempiäkin aikoja.

Päänahan psoriasis shampoo: Psoriaatikoille on heille tarkoitettuja shampoita, jotka hoitavat päänahan hilseilyä ja rauhoittavat kutinaa. Salisyylihappoa sisältävä shampoo kuorii päänahkaa.

Jos käytät hiusten hoitoon tavallisia shampoita ja hoitoaineita, voi olla fiksua valita kosteuttavia, herkälle iholle tarkoitettuja tuotteita psoriasis päänahalle.

Lue lisää päänahan psoriaasi-ihottuman diagnosoinnista vinkit hiuspohjan psoriaasin ja tali-ihottuman erottamiseksi.

Aurinko ja psoriasis – auttaako aurinko psoriaasiin?

Aurinko helpottaa joidenkin psoriaatikkojen oireita ja heidän ihonsa voi kesällä paremmin. Joidenkin taas ei. Vaikka saisit auringosta apua, muista silti aina suojata ihosi aurinkosuojavoiteella, kun oleskelet auringossa. Valitse aurinkovoide ihotyyppisi mukaan ja suosi korkeaa suojakerrointa.

Muista lisätä aurinkosuojavoidetta pitkin päivää ja aina, kun olet uinut, hikoillut tai pyyhkinyt ihoasi.

Auringossa oleilun jälkeen iho täytyy kosteuttaa perusvoiteella huolellisesti.

7 x hyvä tuote psoriaatikon vartalolle ja hiuspohjalle

ACO Psoriasis Treatment Cream -voide hoitaa lieviä tai keskivaikeita psoriasiksen oireita, kuten ihon hilseilyä, punoitusta, kutinaa ja paksuuntumista. Voide vahvistaa ja parantaa ihon läpäisyestettä sekä kosteuttaa. Imeytyy helposti, eikä tunnu rasvaiselta.

ACO Scalp Psoriasis Treatment Gel -geeli hoitaa lieviä tai keskivaikeita hiuspohjan psoriasisoireita, kuten hilseilyä, kutinaa ja punoitusta. Väritön geeli imeytyy helposti, eikä tunnu rasvaiselta.

Ducray Kertyol PSO -shampoo on kehitetty hoitamaan voimakasta päänahan hilseilyä sekä karstoitusta erityisesti psoriaatikoilla. Shampoo poistaa hilsettä ja rauhoittaa nopeasti punoittavan ja kutiavan päänahan.

Ducray Kertyol PSO Concentrate -paikallishoitovoide vähentää hilseilyä, punoitusta, kutinaa ja ärsytystä. Voide sopii käytettäväksi paikallisesti erityisesti vartalon ihottumaläiskille ja päänahan hilseläiskille. Sopii käytettäväksi yksinään tai tukihoitona lääkehoidon rinnalla.

Paksu ja ravitseva Avene Cold Cream -voide rauhoittaa ja suojaa ihoa ja on erinomainen apu atooppisen ihon, ihottuman ja psoriasiksen hoitoon. Sopii myös pakkasvoiteeksi ja couperoottisen ihon suojavoiteeksi saunaan.

Dermalog-perusvoiteista löytyy kaksi tuhtia, rasvaista vaihtoehtoa kuivalle ja hilseilevälle iholle: Dermalog 56% rasvainen emulsiovoide ja Dermalog Skin-Cure 63% -erikoisperusvoide.

Locobase LPL -erikoisvoide sopii psoriaatikoille. Sen rasvapitoisuus on 49 prosenttia.

Asiantuntijana Yliopiston Apteekin farmaseutti Leeni Tolvanen.