Alapää kutisee? Selvitä syy ja hoida vaiva oikein

Pikkuhousunsuojat, pesuaineet, vaihdevuosien riesa vai sittenkin hiivatulehdus? Ärsyttävä kutina emättimessä tai alapään iholla voi johtua monesta asiasta. Näin pääset kartalle kutinasi syistä ja hoidat vaivan kuntoon.

Artikkeli lyhyesti:

• Naisen intiimialueen kutinan yleisimmät syyt ovat limakalvojen kuivuus, hiivatulehdus tai bakteerivaginoosi. Oireisiin voi kuulua myös kirvelyä ja epänormaalia valkovuotoa.
• Hiivatulehdukseen liittyy valkoista, kokkareista ja hajutonta vuotoa sekä voimakasta kutinaa. Hoitona käytetään tilanteesta riippuen paikallishoitoa tai suun kautta otettavaa lääkettä.
• Bakteerivaginoosi aiheuttaa epämiellyttävän hajun ja harmahtavan, maitomaisen vuodon. Hoitona käytetään maitohappoa sisältäviä tuotteita, jotka laskevat pH-arvoa
• Limakalvojen kuivuuden taustalla voi olla estrogeenin väheneminen (esim. vaihdevuodet), liian tiheä pesu tai voimakkaat pesuaineet. Hoitona käytetään kosteuttavia geelejä, voiteita ja tarvittaessa paikallista estrogeenihoitoa. 
• Ennaltaehkäisyssä suositaan välijiä, hengittäviä vaatteita, hajusteettomia pesuaineita ja happamia intiimipesuaineita.

Kutina ja kirvely alapäässä

Ulkosynnyttimien kutinaa esiintyy niin emättimen limakalvoilla kuin alapään iholla. Joskus ilmenee myös kirvelyä ja ärsytystä. Monesti kutina johtuu limakalvojen kuivuudesta, johon voi olla useita eri syitä. Kutinan voi aiheuttaa myös hiivatulehdus tai bakteerivaginoosi.

Kerro oireistasi farmaseutille, niin hän voi neuvoa kutinaan parhaan mahdollisen hoidon.

Valkovuoto – viittaako se emätintulehdukseen?

Emättimessä kuulukin olla valkovuotoa – sen tarkoitus on pitää emätin puhtaana. Normaali valkovuoto on hapanta ja se koostuu kohdunkaulan limasta, maitohappobakteereista sekä uusiutuvista limakalvon pinnan soluista. Normaalistikin valkovuodon määrä vaihtelee kuukautiskierron mukaan. Määrältään, koostumukseltaan tai hajultaan epänormaali valkovuoto viittaa usein emätintulehdukseen, joka usein oireilee voimakkaanakin kutinana. 

Hyödynnä artikkelin lukijan etu ja tilaa intiimituotteet edullisesti netistä etukoodilla!

Artikkelin lukijan etu: Ota 2 intiimituotetta, saat edullisemman -30 % etukoodilla: INTIM125

*Ei koske lääkkeitä. Koskee normaalihintaisia tuotteita. Ei voi yhdistää muihin muihin tarjouksiin. Voimassa verkossa 31.12.2025 asti.

Hiivatulehdus ja bakteerivaginoosi – mitä ne ovat?

Tavallisin kutinaa aiheuttava emätintulehdus on Candida albicans -hiivasienen aiheuttama hiivatulehdus. Tämä hiivasieni kuuluu emättimeen normaaliflooraan, mutta emättimen bakteeritasapaino voi häiriintyä esimerkiksi antibioottikuurin jälkeen. Silloin normaalisti pieninä pitoisuuksina esiintyvä hiivasieni pääsee valloilleen. Hiivatulehduksille altistaa myös se, jos emättimen pH-arvo nousee ja se sekoittaa bakteeritasapainon. 

Bakteerivaginoosissa valkovuodon pH nousee normaalista 3,8–4,0:sta yli 4,5:n. Silloin limakalvoa puolustavat laktobasillit korvaantuvat haitallisilla bakteereilla.

Miten erottaa bakteerivaginoosi ja hiivatulehdus toisistaan?

• Hiivatulehduksessa on vetistä tai kokkareista, hajutonta ja valkoista vuotoa sekä voimakasta kutinaa. Ulkosynnyttimien limakalvolla voi olla hiivatulehduksesta johtuen pieniä haavaumia ja punoitusta.
• Bakteerivaginoosin oireisiin voi liittyä lievää kutinaa tai kirvelyä. Bakteerivaginoosin tunnistaa voimakkaasta, epämiellyttävän tuoksuisesta ja vähän kalamaisesta hajusta. Vuoto on tasaista, maitomaista ja harmahtavaa. 

Ota yhteys lääkäriin, jos oireisiin liittyy voimakasta alavatsakipua tai märkäistä tai rusehtavaa valkovuotoa. Myös usein toistuvissa hiivatulehduksissa on syytä kääntyä lääkärin puoleen.

Mitkä asiat voivat horjuttaa emättimen bakteeritasapainoa?

Emättimen pH:n nousu ja bakteerien epätasapaino voi johtua esimerkiksi näistä syistä:

• Intiimialueen pesu liian tiheään tai saippualla, jossa on liian korkea pH-arvo emättimelle
• Kuparikierukan käyttö
• Usein toistuvat yhdynnät, sillä siemenneste on emäksistä ja voi nostaa emättimen pH:ta
• Raskaus

Hiivatulehduksen hoito?

• Hiivatulehdukseen suositellaan paikallishoitoa. Voimakkaaseen kutinaan kannattaa valita sienitulehduslääkettä sisältävä yhdistelmähoito: yksi emätinpuikko illalla ja voidetta ulkoisille alueille 2-3 kertaa päivässä. Voide helpottaa kutinaa heti ja emätinpuikko hoitaa tulehduksen sisäisesti.
• Hiivatulehdukseen on myös suun kautta otettava lääke, flukonatsoli, joka sopii 16-60 -vuotiaille naisille, joilla on ollut aiemmin lääkärin toteama hiivainfektio. Suun kautta otettava lääke auttaa hieman hitaammin ja sen vaikutus kestää elimistössä viikon. Mahdolliset yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa on aina huomioitava. Kysy lisää farmaseutilta!
• Käytä hapanta intiimipesunestettä pari kertaa viikossa.
• Hiivatulehduksen tukihoitoon voit käyttää emättimen bakteerikantaa tasoittavaa maitohappobakteerivalmistetta.
• Jos partnerillasi on oireita, myös hänet pitää hoitaa itsehoitolääkkeenä myytävällä paikallisvoiteella.

Bakteerivaginoosin hoito?

• Bakteerivaginoosia hoidetaan maitohappoa sisältävällä emätingeelillä tai -tableteilla, jotka laskevat emättimen pH-arvoa. Osa tuotteista sisältää myös maitohappobakteereita, jotka rauhoittavat bakteeritasapainoa. Hoito kestää valmisteesta riippuen 7–10 päivää.
• Käytä hapanta intiimipesunestettä pari kertaa viikossa.

Entä limakalvojen kuivuus ja alapään kutina?

Hyvin tavallinen kutinan syy on se, että iho ja limakalvot ovat kuivat. Tyypillinen syy kuivumiseen on estrogeenin väheneminen. Tilanne voi liittyä vaihdevuosiin, ikääntymiseen tai esimerkiksi imetysaikaan, mutta myös lääkitys, kuten ehkäisypillerien käyttö, voi olla syynä. Estrogeenin vähetessä emättimen limakalvojen ohenee ja elastisuus ja kosteus vähenee. 

Taustalla voi olla myös atooppinen taipumus, kuiva ilma, liiallinen saippuapesu, jatkuva pikkuhousunsuojien käyttö tai pesuaineiden aiheuttama ärsytys. 

Kuivia limakalvoja voi kosteuttaa ilman reseptiä saatavilla kosteuttavilla valmisteilla.

Kuivuudesta johtuvan kutinan hoito

1. Ulkosynnyttimien ihon hoitoon kannattaa käyttää kosteuttavia perusvoiteita tai -öljyjä.
2. Limakalvoja kosteuttavia emätinvoiteita ja -geelejä käytetään ohjeen mukaisesti. Osassa tuotteita on mukana maitohappoa, joka tasapainottaa pH-arvoa. Jotkut voiteet sisältävät tyrniöljyä, jossa on limakalvoja hoitavaa omega-7-rasvahappoa.
3. Vältä liian tiheitä pesuja ja voimakkaita saippuoita. Pari kertaa viikossa voit käyttää intiimipesunestettä, jossa on matala, emättimen limakalvolle sopiva pH (alle 4,0).
4. Jos kuivuus johtuu vaihdevuosista, estrogeenikorvaushoito on tehokas hoito. Paikallisia estrogeenikorvausvalmisteita on saatavilla voiteena, emätinpuikkoina ja emätintabletteina. Niitä saa sekä lääkärin määräämällä reseptillä että ilman, mutta hoito on hyvä aloittaa lääkärikäynnin kautta.
5. Jos tunnet kutinaa yhdynnän jälkeen, testaa hormonitonta geeliä emättimen kuivuuteen. Se saattaa jopa riittää korvaamaan erillisen liukuvoiteen. Liukuvoiteen avulla voi vähentää hankausta ja vähentää paikkojen kipeytymistä. Poissulje tarvittaessa sukupuolitaudin todennäköisyys ja tee sukupuolitautitesti, mikäli alapään kutina ilmenee suojaamattoman seksin ja uuden kumppanin jälkeen.
6. Vaihda pyykinpesuaineet hajusteettomiin. Vaatteisiin jäävät pesuainejäämät voivat ärsyttää ihoa ja limakalvoja.
7. Vältä ihon hautumista aiheuttavia tiukkoja vaatteita. Alusvaatteet kannattaa vaihtaa hengittäviin.
8. Intiimialueen sheivaaminen ja ihokarvojen poisto aiheuttaa helposti ärsytystä ja kutinaa varsinkin herkällä iholla. Jos kuitenkin haluat sheivata, hoida bikinialueen iho kuntoon ennen kuin tartut höylään ja käytä ihokarvojen poistossa sheivausgeeliä.

Vaihdevuodet ja alapään kutina

Vaihdevuosissa munasarjojen estrogeenin eritys vähenee. Silloin emättimen limakalvojen ja ulkosynnyttimien iho ohenee ja kuivuu, ja oireena on usein jonkinasteista kutinaa ja kirvelyä.

Vaihdevuosissa kuivuvat limakalvot alistavat emättimen tulehduksille ja virtsatieinfektiolle. Siksi on tärkeää hoitaa kuivuutta ongelmien taustalla, eikä vain oireita. Toisaalta myös vaihdevuosiin liittyvät emättimen bakteerikannan muutokset voivat altistaa tulehduksille. 

Ehkäisypillerit ja alapään kutina?

Estrogeeniä sisältävät ehkäisypillerit voivat ohentaa ja kuivattaa limakalvoja ja siten aiheuttaa kutinaa. Ne voivat myös muuttaa emättimen pH-arvoa, mistä usein seuraa kutinaa.

Jos e-pillerit tuntuvat kuivattavan limakalvojasi, kannattaa jutella lääkärin kanssa siitä, voisiko jokin toinen pillerimerkki sopia sinulle paremmin.

5 x hyvä tuote alapään kutinaan

• Hajusteeton YA Intiimipesuneste pesee intiimialueen hellästi – sen pH on 3,8. Sisältää tasapainottavaa maitohappoa ja limakalvoja hoitavaa karpalonsiemenöljyä.
• Häädä bakteerivaginoosi YA Emätingeelillä, jonka maitohappo palauttaa normaalin pH:n. Käytä hoitona viikon ajan tai kerran viikossa ehkäisemään oireiden uusiutumista. Sopii myös kuivuuden hoitoon.
• Membrasin Vagisan Vitality Cream -voide auttaa niin emättimen kuin intiimialueen ihon kuivuuteen. Se sisältää muun muassa limakalvoja hoitavaa tyrniöljyä. Sopii hyvin vaihdevuosi-ikäisille kosteuttavaksi tuotteeksi estrogeenikorvaushoidon rinnalle.
• Femiflor on maitohappobakteerivalmiste, joka otetaan suun kautta, mutta se toimii emättimen limakalvojen alueella. Käytä kuurina tai säännöllisesti.
• Ceridal Lipolotion -ihoöljyä voi huolettaa käyttää kosteuttamaan niin limakalvoja kuin intiimialueen ihoa.

Asiantuntijana Yliopiston Apteekin farmaseutti Siina Kaipiainen.

Lue lisää intiimialueen hyvinvoinnista ja pienten intiimivaivojen hoidosta kattavasta artikkelistamme.