Aurinkokeratoosi – tunnista, hoida ja ehkäise

Aurinkokeratoosi eli aktiininen keratoosi on hilseilevä ihomuutos, joka ilmaantuu ikääntymisen myötä karhentamaan monen suomalaisen ihoa. Sen aiheuttaja on liiallinen altistuminen auringon UV-säteilylle. 

Aurinkokeratoosin oireet eivät aina vaikuta kovin dramaattisilta, mutta se on syytä silti ottaa vakavasti: hoitamattomana aurinkokeratoosi voi kehittyä okasolusyöväksi. Lue farmaseutin neuvot auringolta suojautumiseen ja ohjeet aurinkokeratoosin hoitoon.

Mikä on aurinkokeratoosi?

Ihon uloin kerros, orvaskesi, muodostuu kolmesta kerroksesta: sarveis- eli keratiinikerroksesta, okasolukerroksesta ja tyvisolukerroksesta. 

Okasolujen tehtävät iholla liittyvät keratiini- ja lipidisuojakerroksen muodostamiseen. Kun vuosikymmenten UV-säteilyaltistus muuttaa okasolujen DNA:ta, niiden uusiutuminen ja jakautuminen häiriytyy. 

Soluvaurioiden seurauksena ilmaantuu lopulta näkyvä aurinkokeratoosi: karhea, hilseilevä, punoittava tai tummunut, koholla oleva läiskä.

Aurinkokeratoosi on merkki siitä, että UV-säteily on jo vaurioittanut ihoa, joka kaipaa jatkossa huolellisempaa suojaa ja hoitoa.

Miten aurinkokeratoosin tunnistaa?

Aurinkokeratoosi vaikuttaa alkuun “tavalliselta ihottumalta”, joka on kivuton, mutta voi toisinaan myös kutista tai kirvellä.

Toisin kuin monet muut ihottumat, vaiva ei parane kortisonivoiteella. Tämä on yksi aurinkokeratoosille tyypillinen tuntomerkki – ja myös yksi hyvä syy lisää hakeutua lääkäriin näyttämään ihomuutosta.

Miltä aurinkokeratoosi näyttää?

Aurinkokeratoosi voi olla hyvinkin vaatimattoman näköinen. Jos iholla näkyy paljon muita ikääntymiseen liittyviä muutoksia, ei keratoosia alussa välttämättä huomaa lainkaan.

Ulkonäöltään keratoosi on punertava, rusehtava, karhea, kuiva, mahdollisesti hilseileväkin yksittäinen läikkä tai läikkien ryhmä. Tummentunut aurinkokeratoosi voi muistuttaa maksaläiskää.

Ihotautilääkäri tunnistaa aurinkokeratoosin yleensä jo dermatoskoopilla katsomalla. Joskus on tarpeen ottaa ihosta varmuudeksi koepala.

Aurinkokeratoosin sijainti ihossa

Nimensä mukaisesti aurinkokeratoosi ilmaantuu paikkoihin, jotka ovat vuosien mittaan altistuneet eniten auringolle. 

Tyypillisimmät aurinkokeratoosin löytöpaikat ovat:

• otsa, posket, ammattikuljettajilla erityisesti vasen poski, joka altistuu sivuikkunasta paistavalle auringolle
• nenä, huulet, korvat
• kämmenselät, käsivarret, hartiat
• rasvaluomet
• hiukseton tai harvahiuksinen päälaki.

Onko aurinkokeratoosi vaarallinen?

Aurinkokeratoosi ei sellaisenaan ole vaarallinen, mutta sen taipumus kehittyä toisinaan okasolusyöväksi on hyvä pitää mielessä.

Siksi vaiva on myös syytä hoitaa pois, vaikka se ei peilikuvassa itseä häiritsisikään. 

Miten aurinkokeratoosi hoidetaan?

Aurinkokeratoosi hoidetaan yleensä kiireettömästi. Ihotautilääkäri valitsee oikean hoidon aurinkokeratoosin laajuuden ja muiden ominaisuuksien perusteella. 

Aurinkokeratoosin hoitomuotoja ovat mm:

• nestetyppijäädytys
• valoaktivaatiohoito
• voiteet ja liuokset, kuten imikimodi, 5-fluorourasiili, diklofenaakki, tretinoiini.

Hoito jättää iholle ruven, joka paranee yleensä parin viikon sisällä. Joskus tarvitaan useampaa eri konstia, jotta aurinkokeratoosi saadaan häviämään.

Vaikka aurinkokeratoosista päästään eroon, on ihoa seurattava säännöllisesti, sillä aurinkokeratoosi saattaa uusiutua. 

Aurinkokeratoosin hoidattamisen jälkeen paatuneinkin auringonpalvoja yleensä oppii suojaamaan ihoaan UV-säteilyltä.

Aurinkokeratoosin kotihoito

Aurinkokeratoosia ei pidä yrittää hoitaa omin avuin, vaikka kosteusvoide voikin tilapäisesti helpottaa ihon pinnan kuivuutta. Voiteen suoma helpotus on aurinkokeratoosin kohdalla vain kosmeettinen ja voi jopa pitkittää hoitoon hakeutumista.

Hilseilevä, karhea muutos iholla saattaa houkuttaa rapsuttelemaan ja kokeilemaan kuorintavoiteita, mutta keratoosi olisi syytä jättää rauhaan, kunnes lääkäri on ohjannut oikean hoidon.

Kaikki uudet ihomuutokset, jotka eivät häviä viikossa tai parissa, on syytä käydä näyttämässä lääkärille. Tämä koskee myös aurinkokeratoosia.

Aurinkokeratoosin ehkäisy

Aurinkokeratoosin ehkäisy on yksinkertaista: vältetään altistumista UV-säteilylle, eli auringolle (ja solariumille).

Vaatteet, leveälieriset päähineet ja laadukkaat aurinkovoiteet suojaavat ihoa auringon vaurioittavalta vaikutukselta. Jos mahdollista, ulkoilu on hyvä ajoittaa aikaan, jolloin UV-indeksi ei ole korkeimmillaan.

Asiantuntijana Yliopiston Apteekin farmaseutti Julia Viilo.