Lääkkeet raskauden aikana –Tulevan äidin tietopaketti

Raskauden ja imetyksen aikana lääkkeitä syödään vain tarkoin ja harkitusti, jotta voidaan varmistaa, että lääke on myös sikiölle turvallinen. Lapsesta haaveilevan on puolestaan hyvä tiedostaa, että tulehduskipulääkkeet voivat vaikuttaa jopa hedelmöittymiseen. 

Artikkeli lyhyesti:

• Raskauden ja imetyksen aikana lääkkeitä pitäisi käyttää harkiten ja vain tarpeeseen. On kuitenkin tärkeää huolehtia äidin hyvinvoinnista ja pitkäaikaissairauksien hyvästä hoidosta.
• Turvallisia lääkevaihtoehtoja onneksi löytyy useimpiin tilanteisiin. 
• Raskautta suunniteltaessa kannattaa käydä kaikki lääkket läpi lääkärin kanssa. Foolihappolisän ja D-vitamiinin käytön voi aloittaa jo raskauden suunnitteluvaiheessa.
• Kysy apteekista neuvoa lääkkeiden valintaan raskauden ja imetyksen aikana.

Raskaus ja lääkkeet – mikä on tärkein huomioitava asia? 

Lääkehoitoa tarvitaan myös raskauden ja imetyksen aikana. Äidin pitkäaikaissairauksien hyvä hoito on tärkeää, sillä äidin hyvinvointi vaikuttaa myös sikiöön. On kuitenkin tärkeää tarkistaa, että lääkitys sopii myös raskauden ja imetyksen aikana. Asiaa voi tiedustella lääkäriltä vaikka jo raskautta suunniteltaessa. Myös akuutteja sairauksia on hoidettava ja hoitoon valitaan turvallisia lääkkeitä, joista on kertynyt riittävästi tietoa. 

Hyvä nyrkkisääntö: syö vain sellaisia lääkkeitä, joille on selkeä syy ja tarkoitus. Tämä pätee niin resepti- kuin itsehoitolääkkeisiin. Itsehoidossa valitse vain lääkkeitä, joiden pakkauksessa selkeästi kerrotaan tuotteen sopivan raskauden ja imetyksen aikana. Tarvittaessa kysy neuvoa apteekista.

Haitallinen lääke voi aiheuttaa epämuodostumariskin, keskenmenon, kasvun hidastumista tai ennenaikaisuutta.

Mitä lääkkeitä pitää välttää raskauden aikana? 

Yksi selkeä lääkeryhmä, jota tulee välttää, on A-vitamiinijohdokset isotretinoiini ja asitretiini. Niitä käytetään aknen ja psoriasiksen hoidossa. Lääkkeet voivat aiheuttaa epämuodostumia, joten ne pitää lopettaa jo raskautta suunniteltaessa. 

Varmista mieluiten jo raskautta suunniteltaessa lääkäriltä, neuvolasta tai apteekista, että lääke on myös sikiölle turvallinen. Yliopiston Apteekin chat-palvelu neuvoo myös näissä asioissa mielellään.

Artikkelin lukijan etu: KAIKKI* vitamiinit ja raskaus- ja ovulaatiotestit -20 % etukoodilla VAUVA125

*Ei koske lääkkeitä. Koskee normaalihintaisia tuotteita. Ei voi yhdistää muihin muihin tarjouksiin. Voimassa verkossa 31.12.2025 asti.

Mitä lääkkeitä pitää välttää imetyksen aikana?

Lääkeaineita erittyy vähäisesti rintamaitoon, mutta silti on suositeltavaa varmistaa, että lääke sopii varmasti myös imettävälle äidille, etenkin jos lääkitys on säännöllinen. Vastasyntyneen elimistö ei osaa käsitellä ja poistaa lääkeaineita. 

• Esimerkiksi keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia haittoja pieninäkin pitoisuuksina maitoon erittyessään. 
• Myös kipu- ja yskänlääkkeissä käytetty kodeiini voi aiheuttaa lapselle vakaviakin haittoja, kuten hengitysvaikeuksia sekä väsymystä, vetämättömyyttä ja imemisongelmia.

Lopeta lääkkeet aina lääkärin ohjeen mukaan. Lääkkeitä ei saa koskaan lopettaa omin päin, sillä sekin voi aiheuttaa riskejä sekä vauvalle että äidille. 

Antibiootit raskauden aikana?

Bakteeri-infektion hoitaminen raskauden aikana on tärkeää. Antibiooteista löytyy yleensä sopiva myös raskausaikaan.

Nenäsumute ja raskaus: allergialääkkeet raskauden aikana?

Saako raskauden aikana käyttää nenäsumutetta? Allergiaoireisiin kannattaa suosia paikallishoitolääkkeitä eli silmätippoja ja nenäsumutteita ja -tippoja. Niistäkään kaikki eivät olet raskaudenaikaiseen käyttöön soveltuvia, joten varmista asia apteekista.

Suun kautta otettavista antihistamiineista turvallisia ovat ainakin loratadiini ja setiritsiini, mutta niidenkin käytöstä on syytä keskustella ensin lääkärin kanssa.

Turvallinen särkylääke ja raskaus?

Parasetamoli on turvallinen kipu- ja kuumelääke. Sen ei ole havaittu aiheuttavan sikiölle epämuodostumia edes raskauden ensimmäisellä kolmanneksella käytettäessä. Parasetamolia tulee kuitenkin käyttää vain oikeaan tarpeeseen ja lyhytaikaisesti. Kysy neuvoa apteekista ja lue myös pakkausseloste huolellisesti.

Tulehduskipulääkkeiden käyttö raskauden aikana on ongelmallisempaa. Alku- ja loppuraskaudesta NSAID- eli tulehduskipulääkkeitä ei pitäisi käyttää. Alkuraskaudesta niiden käyttöön liittyy suurentunut keskenmenoriski ja loppuraskaudesta riskit liittyvät sekä sikiön verenkiertoelimistön kehitykseen että suurentuneeseen verenvuotoriskiin synnytyksessä. Yksittäisinä annoksina lääkäri voi kuitenkin määrätä myös raskaana olevalle tulehduskipulääkettä etenkin keskiraskauden aikana. Ibuprofeeni ja ketoprofeeni ovat tällöin ensisijaisia.

Paikallisesti käytetyistä kipugeeleistä lääkeaineita imeytyy vähemmän. Niitä voi käyttää harkiten, mutta käyttö tulee rajata vain hoidettavalle alueella ja pitää lyhytaikaisena.

Voinko jatkaa vitamiinilisien käyttöä raskaana? Entä luontaistuotteet?

Raskauden aikana jokaisen avaamansa pilleripurkin kohdalla kannattaa arvioida, onko tämä todella tarpeen. 

Raskaus- ja imetysajan monivitamiinit ovat kuitenkin turvallisia ja jopa suositeltavia. Yliopiston Apteekin valikoimasta löytyy ravintolisiä niin raskautta suunnittelevalle, raskaana olevalle sekä imetyksen ajalle. Kysy tarvittaessa neuvoa sopivan tuotteen valintaan Yliopiston Apteekin henkilökunnalta joko myymälässä tai verkkoapteekin chat-palvelussa.

D-vitamiinin käyttöä suositellaan koko raskauden ajan. 

A-vitamiini suurina määrinä on puolestaan sikiölle haitallista, ja sen saantisuositus ravinnosta on 800 mikrogrammaa päivässä.

Luontaistuotteissa voi olla epäpuhtauksia, ympäristömyrkkyjä ja jopa lääkeainejäämiä, joten niiden käyttö on parempi lopettaa raskauden ajaksi.

Raskaus toiveissa? Käy kaikki lääkkeet läpi 

Kun suunnittelet raskautta, käy lääkkeesi lääkärin kanssa läpi. Monien sairauksien, kuten astman, epilepsian, reuman, diabeteksen ja vaikean masennuksen, yhteydessä on punnittava, kumpi on sikiölle haitallisempaa: huonossa hoitotasapainossa oleva sairaus vai lääkitys. 

Usein löytyy lääkevaihtoehtoja, jotka ovat turvallisia myös raskauden aikana. Esimerkiksi epilepsialääkkeiden haittoja pystytään vähentämään foolihapolla.

On myös hyvä tietää, että tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi estää ovulaation eli munasolun irtoamisen. Muun muassa ibuprofeenia ja asetyylisalisyylihappoa kannattaa siis välttää, jos toivot lasta.

Muista myös nämä:

• Foolihappolisää suositellaan kaikille raskautta suunnitteleville 400 mikrogrammaa päivässä, ja sitä jatketaan raskausviikon 12 loppuun asti. Foolihappoa tarvitaan raskauden alkuvaiheessa niin paljon, että määrää on vaikea saada ruoasta, vaikka esimerkiksi maksassa ja kasviksissa onkin reilusti folaattia. Foolihappo vähentää riskiä sikiön hermostoputken sulkeutumishäiriölle. 
• D-vitamiinia tarvitaan kalsiumin imeytymiseen ja vauvan luuston kehittymiseen ja kasvuun raskaus- ja imetysaikana. Suositus on 10 mikrogrammaa päivässä. Käytä mieluusti D3-vitamiinimuotoa, joka on elimistölle luontainen D-vitamiinin muoto.
• Raskautta suunniteltaessa on tärkeää syödä terveellisesti, siis riittävästi kasviksia, proteiinia ja hyviä rasvoja. Myös isäksi haluavan olisi hyvä syödä monipuolisesti ja juoda alkoholia vain kohtuudella, jotta sperman laatu pysyy hyvänä.

Asiantuntijana Yliopiston Apteekin proviisori Katariina Lehtinen.