Tiedote julkaistu 12.3.2009
Huhtikuun alussa voimaan tuleva viitehintajärjestelmä täydentää käytössä olevaa lääkevaihtoa. Se koskee myös osaa aiemmin lääkevaihdon ulkopuolelle jääneistä valmisteista. Lääkkeiden viitehintajärjestelmä tai sitä muistuttava järjestelmä on käytössä useimmissa EU-maissa.
Yliopiston Apteekissa uskotaan, että 1.4.2009 käyttöön tulevasta viitehintajärjestelmästä hyötyvät niin asiakkaat kuin koko yhteiskuntakin. ”Viitehintajärjestelmä tuo lääkkeisiin lisää hintakilpailua. Lääkevaihdon alkamisen jälkeen vuonna 2003 hintakilpailun piirissä olevien geneeristen lääkkeiden hinnat ovat laskeneet. Tämä kustannussäästö antaa yhteiskunnalle mahdollisuuden korvata uusia, kalliimpia lääkkeitä”, toteaa Yliopiston Apteekin apteekkari Jari Kokkonen.
Lääkevaihto antaa asiakkaalle mahdollisuuden vaihtaa lääkärin määräämä lääke halvempaan, vastaavaan valmisteeseen, ja näin vaikuttaa lääkekustannuksiin. Lääkelaitos luokittelee lääkkeet viitehintaryhmiin, joihin kuuluvat keskenään vastaavat, samaa lääkeainetta sisältävät vaihtokelpoiset valmisteet. Ryhmälle määritellään viitehinta. Jos lääke on viitehintainen tai sitä edullisempi, Kela-korvauksen saa normaalisti lääkkeen hinnasta. Jos asiakas haluaa käyttöönsä viitehintaa kalliimman lääkkeen, hän maksaa itse viitehinnan ja vähittäishinnan välisen erotuksen. Lääkärillä on oikeus kieltää lääkevalmisteen vaihto lääketieteellisestä tai hoidollisesta syystä. Tällöin korvaus maksetaan lääkkeen koko hinnasta.
Apteekin henkilökunnalla on velvollisuus tarjota asiakkaalle määrätyn lääkevalmisteen tilalle vastaavaa, edullisempaa valmistetta, jos sellainen on saatavilla. ”Apteekin tehtävänä on selvittää asiakkaalle yksityiskohtaisesti ja selkeästi, mistä viitehintajärjestelmässä on kyse ja mitä se tarkoittaa asiakkaan kannalta”, Jari Kokkonen sanoo.
Esimerkki viitehintajärjestelmän vaikutuksista asiakkaan lääkekustannuksiin:
Lääkäri on määrännyt kolesterolilääkkeen, jonka hinta on 47,03 euroa. Jos asiakas kieltäytyy vaihtamasta lääkettä edullisempaan rinnakkaisvalmisteeseen, hän maksaa itse lääkkeen hinnan ja viitehintaan (edullisimman vastaavan lääkkeen hinta 6,88 + 1,50 euroa = 8,38 euroa) erotuksen. Lisäksi viitehinnasta jää asiakkaan maksettavaksi omavastuuosuus.
Edullinen rinnakkaisvalmiste Alkuperäislääke
Hinta 6,88 euroa Hinta 47,03 euroa
Kela-korvaus (42 %) 2,89 euroa Kela-korvaus (42 % viitehinnasta) 3,52 euroa
Omavastuu 6,88 – 2,89 euroa = 3,99 euroa Omavastuu 8,38 (viitehinta) – 3,52 euroa = 4,86 euroa
Ei-korvattava osuus 47,03 – 8,38 euroa = 38,65 euroa
Asiakas maksaa 4,86 + 38,65 euroa = 43,51 euroa
Asiakkaan edullisesta lääkkeestä maksama summa kartuttaa lisäksi kokonaisuudessaan vuosittaista omavastuuosuutta. Kalliimmasta lääkkeestä maksetusta summasta vain 4,86 euroa kartuttaa vuosittaista omavastuuosuutta.
Lisätietoja toimittajille:
Apteekkari Jari Kokkonen
Puhelin 040 527 4476
tai sähköposti jari.kokkonen@yliopistonapteekki.fi